Діагностика        07 Серпня 2018        817         Коментарі Вимкнено до Болі в серці при шийному і грудному остеохондрозі: симптоми, як відрізнити, лікування

Болі в серці при шийному і грудному остеохондрозі: симптоми, як відрізнити, лікування

Остеохондроз став досить поширеною проблемою не тільки літніх людей, а й молоді. Поширення даної патології сприяють шкідливі звички і малорухливий спосіб життя. Больовий синдром турбує в області шиї, поперековому відділі, між лопатками.

Також можуть виявлятися неприємні відчуття, подібні гострих нападів в серце. Важливо своєчасно розпізнати цей симптом, приступити до адекватної терапії.

Зміст

  • 1 Що відбувається в організмі
  • 2 Причини
  • 3 Як відрізнити симптом від збою в серцево-судинній системі
  • 4 Серцебиття
  • 5 Скачки тиску
  • 6 Особливості
  • 7 Які дослідження потрібно провести
  • 8 Як лікувати
  • 9 Прогноз

Що відбувається в організмі

Розглянемо, як виникає больовий синдром в області серця при остеохондрозі. При патологічної деформації міжхребцевих дисків дратуються передні корінці спинного мозку.

Так виникають больові імпульси, що прямують до серця. Там вони збуджують закінчення чутливих нервових корінців, що передають імпульси до центральної нервової системи. У серце імпульси розпізнаються як больових відчуттів.

За результатами досліджень, біль в області серця при розвитку остеохондрозу буває відображеної або виявляється лише в передньої поверхні грудини (в області проекції серця). Тому серцеві болі мають 2 механізму розвитку:

  • Болі, дійсно локалізуються в серці. Вони виникають із-за розповсюдження больового імпульсу по волокнах вегетативної нервової системи, які іннервують міжхребцеві диски, тіло хребця. Імпульс йде по гілках нервів до зірчастого вузла, відповідальної за симпатичну іннервацію серцевого м’яза. У цьому випадку лікарі відзначають зв’язок кардіалгії з порушенням іннервації серця.
  • Другий механізм розвитку болю в серці вважається рефлекторним. Викликаний він збоями в іннервації тканин лівої руки, плечового пояса (при грудної, шийної формах остеохондрозу). При цьому рецептори зазначених областей не отримують необхідну кількість імпульсів. З-за цього вони починають впливати на вегетативні відділи нервової системи, пов’язані з іннервацією серця.
  • При фізичному напруженні руки з порушеною іннервацією тканин пацієнт відчуває біль у серці. Больовий синдром локалізується не тільки в області серцевого м’яза, але і в районі лівої руки, лівого верхнього квадранта тіла. Тривають такі болі кілька днів. При цьому судинні порушення, зміни на ЕКГ відсутні.

    Причини

    Остеохондроз є хворобою хребта, при якій міжхребцеві диски зміщуються, деформуються. Також спостерігається обмеження, роздратування нерва, стоншується хрящова тканина, порушується кровообіг, м’язи перенапружуються. Часті випадки, коли пацієнт приходить до кардіолога з болями в серці, а серцеві показники в нормі. У такому випадку необхідно зробити КТ, МРТ, проконсультуватися з невропатологом. Ймовірно, причиною серцевих болів став остеохондроз.

    При остеохондрозі другого грудного хребця, пов’язаного з серцем, можуть виникати болі в серці, посилюється серцебиття. Функціональний розлад серця буває двох видів:

  • Виникає передавлення кровоносних судин, спровокованих зміщенням хребців. При цьому в серце надходить недостатньо крові (проявляється аритмія, тахікардія).
  • Відбитий больовий синдром. Біль може виявлятися в грудному, плечовому відділі, віддавати в серці (болюче відлуння).
  • Як відрізнити симптом від збою в серцево-судинній системі

    Болі серця при остеохондрозі мають певні відмінності від больового синдрому, що супроводжує серцеві патології. В кожному із зазначених випадків біль посилюється після фізичного навантаження, больовий синдром носить різний характер (пекучий, ниючий, інтенсивний, слабкий).

    Для встановлення точної причини болю в області серця є ряд ознак:

  • Біль турбує протягом тривалого періоду (кілька днів, тижнів, місяців).
  • Посилення болю на 2 – 3 дні з подальшим із затиханням.
  • Біль при остеохондрозі посилюється при різкій зміні положення тіла (у цьому випадку сильніше затискаються нервові волокна). Біль з’являється при чханні, кашлі, глибокому вдиху.
  • Поява болю після тривалого перебування в незручній позі, статичному положенні.
  • Початок больового нападу після різкого підйому голови, руки, кашлю, нахилу, повороту, необережного руху в грудному, шийному відділах хребта.
  • Поява болю при загостренні остеохондрозу можна купірувати заходами, що застосовуються при даній патології.
  • Неможливість купірувати біль нітрогліцерином. Больовий синдром проходить тільки після вживання анальгетиків.
  • Відсутність будь-яких порушень при багаторазовому проведенні ЕКГ.
  • Болі посилюються при нахилі підборіддя до грудей (при розвитку міжхребцевої грижі). Цей ознака називається симптом Нері.
  • Болю не носить загрози для життя.
  • Больовий синдром не супроводжується відчуттям тривоги, страху.
  • Інтенсивність серцевого болю зростає при дії на хребет.
  • При стенокардії больовий синдром має такі відмінні риси:

  • Висока інтенсивність болю.
  • Біль не тривала.
  • Больовий синдром пов’язаний з фізичними навантаженнями.
  • При кардіограмі зафіксовані відхилення від норми.
  • Серцеві препарати блокують, зменшують біль.
  • Пацієнт відчуває почуття страху.
  • Болі в області серця можуть бути наслідком нервово-психічного перенапруження.
  • Серцебиття

    Патологічний стан провокує тахікардію. Організм витрачає більше сили для проштовхування крові через здавлений посудину. Наслідком цього є збільшення частоти серцевих скорочень. Зовні підвищене навантаження на серцевий м’яз при остеохондрозі проявляється у вигляді серцебиття.

    Особливостями тахікардії при остеохондрозі вважаються такі моменти:

    • більш виражене серцебиття при зміні пози, підвищенні навантаження на хребет;
    • постійність (тахікардія присутня навіть у стані спокою);
    • скорочення тахікардії після проведення заходів, застосовуваних при лікуванні остеохондрозу;
    • збереження синусового ритму серця. Перебої у функціонуванні серця відсутні, удари йдуть з рівними інтервалами.

    Скачки тиску

    Патології хребта з дегенеративними змінами супроводжуються обмеженням хребетної (вертебральної) артерії, що прямує уздовж хребетного стовпа. Кісткові остеофіти, м’язові спазми здавлюють судини, викликаючи підвищення внутрішньосудинного тиску.

    При остеохондрозі лікарі часто фіксують підвищення тиску з-за компресії вертебральної артерії. Цей посудину відповідає за кровообіг всередині головного мозку. Тому звуження його просвіту стає причиною недостатнього живлення мозку.

    Якщо звуження просвіту дуже сильне, необхідно збільшення швидкості кровотоку для проходження достатнього об’єму крові. Організм починає виробляти речовини, що підвищують артеріальний тиск. Таким чином відновлюється нормальне харчування тканин головного мозку.

    Особливості

    Остеохондроз часто супроводжується кардіологічним больовим синдромом, який проявляється при абсолютно здорове серце. Клінічні прояви кардіалгії можуть бути найрізноманітнішими. Основна ознака – біль у серці. Больовий синдром в області серця при остеохондрозі виникає, наростає приступообразно. Найчастіше він носить тривалий характер.

    Біль зазвичай має глибинних характер, вона може бути свердлячого, давить, іноді її супроводжує прискорене серцебиття. При хворобах хребта болю виражені не різко. Хворі можуть відчувати почуття тепла в грудній клітці. Після прийому нітрогліцерину, валідолу очікуване полегшення не настає.

    Серцеві болі, спровоковані шийним остеохондрозом, часто супроводжуються болем в зоні остистих відростків нижніх відділів хребців (в шийному відділі). Може знижуватися сила м’язів лівої руки, проявлятися слабкість мізинця. Такі ж симптоми проявляються і при грудному, шийно-грудному остеохондрозі. Болі посилюються при русі ураженого відділу хребта, руки.

    При остеохондрозі серцеві болі можуть носити й інший характер. Больові імпульси можуть направлятися з області ураження до м’язів передньої частини грудної клітки. Ці м’язи іннервуються 5, 6, 7 шийними корінцями. При цьому по всьому верхнього квадранту тіла (шия, ліва рука, грудна клітка, частина особи) відчуваються болі. Вони можуть бути дуже тривалими (години, дні).

    Куди віддає біль у серці

    Які дослідження потрібно провести

    Щоб виявити зв’язок серцевих болів з серцебиттям, підвищенням тиску, остеохондрозом призначають електрокардіографію.

    Для виявлення патології хребта призначають такі діагностичні методи:

    • КТ.
    • МРТ.

    Щоб виключити периферичну нейропатію, що викликає подібний больовий синдром, проводять електроміографію.

    Як лікувати

    Усунути неприємний синдром можна, почавши лікування основної хвороби (остеохондрозу). З цією метою лікар призначає медикаментозну терапію, гомеопатію, фізіотерапію.

    Основними методами лікування є:

    • постільний режим (до абсолютного зняття болю). За вказівкою лікаря прикладають компреси, грілки. При сильному болі допускається збризкування ураженої зони лідокаїном;
    • прийом стероїдних, нестероїдних протизапальних препаратів, спазмолітичних речовин, анальгетиків. Вони усувають біль у серці;
    • прийом ноотропних препаратів для нормалізації кровообігу;
    • прийом сечогінних засобів, хондропротекторів, судинорозширювальних медикаментів;
    • використанням мазей, олій для зняття болю. Найбільш ефективними вважаються ті, у складі яких присутній зміїний отрута, скипидар, бджолина отрута, масло чайного дерева. Ці компоненти сприяють зниженню болю, зняття спазмів, розширення кровоносних судин;
    • мануальна терапія (поглиблений точковий масаж хребта, навколохребцеві тканин).
    • фізіотерапія сприяє швидкій регенерації тканин);
    • голкорефлексотерапія;
    • фізичні вправи, відвідування басейну (виконують в підгострий період);
    • ванни з морською сіллю, ароматичними ефірними маслами, бішофітом (надають розслабляючий, зігріваючий ефект);
    • дієта. Вона допомагає в усуненні проблем з хребтом, а також у нормалізації роботи серцевого м’яза.

    Прогноз

    При правильно підібраному лікуванні болю в серці при остеохондрозі перестають турбувати пацієнта. Якщо ж хворий займається самолікуванням, больовий синдром, як і основна хвороба не проходять. До того ж можуть розвиватися різні ускладнення (посилення болю, набряк міжхребцевих дисків, защемлення нервів).

    Про що говорять болі при остеохондрозі, дивіться у нашому відео: