Діагностика        07 Серпня 2018        55         0

Аспермія у чоловіків: причини, види, симптоми, діагностика, лікування

Причин чоловічого безпліддя розрізняють досить багато. Одна з них – аспермія, патологічний стан, при якому чоловік повністю зберігає потенцію, має сильну стабільну ерекцію. Але при цьому не в змозі зачати дітей, так як не виділяє еякулят.

Зміст

  • 1 Аспермія
  • 2 Причини виникнення та механізм розвитку
  • 3 Як проявляється
  • 4 Діагностичні заходи
  • 5 Як лікувати
    • 5.1 Консервативна терапія
    • 5.2 Хірургічне втручання
    • 5.3 Народні засоби
  • 6 Прогнози і можливість запліднення

Аспермія

В нормі у чоловіка під час оргазму виділяється сперма або еякулят – в’язка, опалесціююча рідина світло-сірого кольору, що містить сперматозоїди і насінну рідину. В середньому виділяється від 2 до 5 мл насіння. З’являтися еякулят починає з моменту статевого дозрівання, кількість його збільшується до зрілості і поступово зменшується до старості.

Здатність чоловіка до зачаття визначає не обсяг виділяється насіння, а кількість активних живих сперматозоїдів. При деяких патологіях сперматозоїди можуть бути відсутні зовсім – азооспермія, бути в недостатній кількості – олігоспермія, або виявитися нерухомими або аномальними – некроспермия і тератоспермия, відповідно.

Під аспермией мається на увазі повна відсутність еякуляції як такого, а не відсутність сперматозоїдів насінної рідини, як це відбувається при азооспермії.

Варто зазначити, що у вітчизняній термінології ці 2 патології часто прирівнюють один до одного.

Розрізняють кілька видів захворювання:

  • справжня аспермія – чоловік, здатний відчувати всю силу бажання, не може отримати розрядку. Насіннєва рідина не виділяється і оргазм не настає. Такий стан часто призводить до серйозних неврологічних і психологічних розладів;
  • помилкова – чоловік відчуває оргазм, але при цьому виділення еякуляту не відбувається або ж спостерігається азооспермія – виділення насіннєвої рідини без сперматозоїдів.

Згідно з даними статистики до 2% чоловіків, які страждають безпліддям, мають ознаки аспермии. Найчастіше вона спостерігається у чоловіків старше 45 років. Загрози для життя в більшості випадків і для здоров’я патологія не представляє. Однак повністю позбавляє чоловіка надії на потомство. Щоб виправити це положення, необхідно лікуватися.

Причини виникнення та механізм розвитку

Аспермія у чоловіків: причини, види, симптоми, діагностика, лікуванняПричини формування аспермии вельми різноманітні. Первинним недугою можуть виступати як серйозні статеві розлади, так і суто психологічні проблеми.

Найчастіше передумовами для аспермии є:

  • ретроградна еякуляція – аспермія найчастіше супроводжує цю патологію. При цьому насіння цілком або частково потрапляє в сечовий міхур;
  • венеричні інфекції – досить багато з них мають вкрай змащені, нехарактерні симптоми. В результаті хвороба з гострої форми переходить у повільну хронічну, яка і стає причиною безпліддя;
  • травми і операції на статевих органах, особливо проведені в підлітковому віці, коли організм ще не повністю сформований;
  • запалення придатків яєчок – після переходу в хронічну форму;
  • хронічні недуги сечостатевої сфери;
  • вроджені аномалії – недорозвинення сім’явивідних каналів, повна їх відсутність, дистонія;
  • травми і пошкодження головного і спинного мозку, а також хребта – у цьому випадку порушується нейро-м’язова зв’язок між органами, що призводить до порушень самого механізму утворення сперми;
  • похилий вік – здатність синтезувати еякулят з віком зменшується;
  • дисфункція яєчок внаслідок травм або запальних і інфекційних хвороб;
  • психологічні фактори – стрес, переживання, страх перед невдачею цілком можуть стати першопричиною аспермии;
  • несприятливі умови праці або життя в цілому обумовлює загальне ослаблення організму і пригнічення статевої функції;
  • інтоксикація при захоплення алкоголем і наркотиками.
  • крім того, багато системні недуги можуть ускладнюватися аспермией.

Як проявляється

Аспермія, не будучи в повній мірі хворобою, ніякими власними симптомами не має. Виявити її досить складно.

Можливі 2 варіанти:

  • при повній відсутності еякуляції неможливо отримати оргазм, чоловік відчуває сильні больові відчуття. Найчастіше саме біль, а не невдача на «особистому фронті» змушує чоловіків звернутися до лікаря. При цьому проводиться обстеження, що дозволяє швидше виявити і первинний недуга, і ступінь розвитку аспермии;
  • якщо оргазм досягається, а еякулят хоча б іноді з’являється, встановити причину і розвиток аспермии виявляється дуже нелегко. Найчастіше проблема озвучується тільки в той момент, коли гостро постає питання про безплідді.

Якщо молода сімейна пара протягом року не може зачати дитину, можна запідозрити аспермию і вилікувати її. Чоловіки старшого віку – 45, як правило, вже не збираються мати дітей, а тому до лікаря потрапляють значно пізніше і рідше.

Діагностичні заходи

Оскільки аспермія є скоріше наслідком, обстеження проводиться і для діагностики симптому, і для визначення хвороби, що його викликала.

Призначають кілька видів аналізів:

  • опитування пацієнта і огляд органів сечостатевої сфери – при запаленнях навіть огляд і пальпація є інформативними методами;
  • УЗД, як правило, трансректальне, щоб обстежити і простату, і рентгенконтрастное дослідження – дозволяє об’єктивно оцінити стан органів сечостатевої сфери;
  • мікроскопія сечі – урина збирається відразу після мастурбації або статевого акту. Якщо в сечі виявляються сперматозоїди, це служить вказівкою на помилкову аспермию;
  • спермограма – найбільш показовий аналіз при встановленні причини безпліддя. За результатами можна судити про наявність сперматозоїдів в еякуляті, їх кількості, активності та життєздатності. Аналіз здається не менше 3 разів за 3 місяці. Перед здачею необхідно кілька днів не палити, не пити, не вступати в статеві контакти і утриматися від відвідування сауни або лазні;
  • дослідження сім’яних пухирців – дисфункція останніх є найсерйознішою причиною безпліддя;
  • доплерографія судин дозволяє визначити причини, по якій сперматозоїди, якщо вони утворюються, не можуть потрапити в сім’явивідні канали.

Як лікувати

Аспермія у чоловіків: причини, види, симптоми, діагностика, лікуванняСучасна медицина володіє можливостями, допомагають вирішити цю проблему. Однак чим раніше приступити до цієї задачі, тим більше шансів на успіх. У будь-якому випадку необхідно звикнути до думки, що для відновлення репродуктивної функції потрібно чимало часу.

Консервативна терапія

По суті, лікування аспермии зводиться до лікування первинної хвороби. Відповідно, лікарські препарати застосовуються різні:

  • Якщо причиною відсутності еякуляції виступають венеричні або інші інфекційні захворювання, призначають курс антибактеріальних, антисептичних засобів у відповідності з характером недуги.
  • Якщо патологія виникла в результаті запалення, в хід йдуть антибіотики. Курс підбирається в залежності від характеру збудника, його чутливості до того чи іншого препарату.
  • При виявленні рубцевої тканини – наслідки операції, наприклад, які заважають виділенню еякуляту, приймають гормональні препарати, що сприяють розсмоктуванню рубців.

Для поліпшення загального стану в лікування включають імуномодулятори, мінеральні та вітамінні комплекси:

  • Психологічний і неврологічний фактор освіти патології за замовчуванням припускає допомога психотерапевтів. Насправді пацієнт практично завжди потребує психологічної допомоги, так як такого роду порушення часто викликають депресію.
  • Непогані результати дають фізіологічні процедури – озонова терапія, мікрострумова, лазерна. Процедури спрямовані на підвищення тонусу сечового міхура, сфінктерів, стінок сечівника. Таке вплив допомагає вирішити навіть проблему зворотного закидання насінної рідини.

Хірургічне втручання

У разі вроджених вад розвитку, травм, придбаних аномалій фізіологічного характеру аспермию можна вилікувати тільки хірургічним шляхом.

Наприклад, при варикоцеле вдаються до класичної перев’язці вен або ендоскопічної версії. В останньому випадку зменшується загальний травматизм. Однак суть операції однакова: блокування і висічення «неробочих» ділянка вен.

При крипторхізмі хірургічне втручання – єдиний спосіб усунути аномалію. Операція складна, включає формування підшкірного кишені, переміщення яєчка в нього і фіксацію. Операцію рекомендують проводити в ранньому віці.

Народні засоби

Лікування народними засобами має сенс тільки в якості додаткового лікування. Найкращий результат різні засоби демонструють тоді, коли недуга викликаний запаленням органів сечостатевої системи. При захворюваннях інфекційного або травматичного характеру необхідно застосування більш ефективних препаратів.

Найбільш дієвими засобами вважаються:

  • Хорошим засобом при запаленні та статевої слабкості є суміш із соку 3 лимонів, 3 яєць, 1 склянку меду і такої ж кількості коньяку. Склад приймають тричі на день по 1 столовій ложці до їжі. Такий засіб служить прекрасним джерелом вітамінів і вуглеводів.
  • Лляне насіння – 200 г його обсмажують на сухій сковорідці і змішують зі склянкою меду. Вживають за годину до їжі по 1 столовій ложці.
  • 1 столова ложка насіння подорожника залити 250 мл теплої води на півгодини, після чого кип’ятять протягом 5 хвилин. Остиглий складу проціджують і п’ють тричі на день за годину до їжі.

Прогнози та можливість запліднення

У більшості випадків аспермія піддається терапевтичному лікуванню. Більш того, якщо захворювання виникає у чоловіків старшої вікової групи і не викликає дискомфорту, можна зовсім не лікуватися, якщо його причиною не є запалення або інфекція.

Головною бідою при аспермии є неможливість мати дітей, що не лікується. Виділяється еякулят є лише секретом, який продукує передміхурова залоза, сперматозоїдів у ньому немає. Відповідно, запліднення принципово неможливо, тому, якщо аспермія спостерігається у молодих чоловіків, лікувати її необхідно.

Аспермія – досить рідкісне захворювання. Зазвичай не супроводжується хворобливими відчуттями і діагностується з працею. У більшості випадків піддається консервативному лікуванню. Однак вроджені патології, що викликають аспермию, виліковуються тільки хірургічним шляхом. Без лікування чоловік, що страждає аспермией, стає безплідним.
На відео відсутність сперматозоїдів в еякуляті при аспермии: