Догляд за новонародженим може бути стомлюючим і важкий для всіх. У нових батьків з ревматичної хворобою можуть бути ще більше проблем з відсутністю сну, годуванням кожні дві години або близько того, підйомом немовляти для переодягання або зміни пелюшок, купанням дитини і іншими повсякденними завданнями виховання. Якщо ваша хвороба пролягає після пологів, біль, суглобова пухлина або скутість, втома та інші симптоми можуть зробити ці завдання дуже важкими. У цій статті розглянемо артрит після пологів, а також годування вашої дитини.
Артрит після пологів
Турбота про новонародженого є одночасно захоплюючою і втомливою для всіх нових батьків. Новонароджені немовлята прокидаються, плачуть і потребують зміні підгузників, обнімаються і годуються кожні кілька годин. Новим батькам може бути дуже складно спати. Причини аутоімунних захворювань.
Деякі ревматичні хвороби можуть протікати через один — шість місяців після пологів. Перед звичайним використанням ліків близько 75% нових матерів з ревматоїдним артритом (РА) відчувають спалах протягом трьох місяців після пологів. Це може бути останнє, що ви хочете випробувати, коли намагаєтеся доглядати за новонародженим. Навіть за допомогою вашого партнера, друзів і сім’ї або помічника по дому, догляд за новонародженим означає підйом, перенесення, згинання, вигин, зміну підгузників, проведення дитини під час годування, купання і інші фізичні задачі.
Щоб уникнути наявності післяпологового обставини, ваш ревматолог розгляне ваші варіанти відновлення лікування, змінює захворювання, протягом декількох тижнів після пологів. Лікування може полегшити запалення і контролювати його. Однак ви можете бути стурбовані тим, безпечні ваші методи лікування під час лактації або грудного вигодовування. Майже всі види лікування ревматичних хвороб безпечні для використання під час грудного вигодовування. Ваш ревматолог повинен мати можливість розробити для вас план лікування, який не піддає вашої дитини ризику. Кожен препарат має власний профіль ризику для використання під час вагітності або лактації.
Ось короткий огляд лікування ревматичних захворювань, які вважаються безпечними для використання під час грудного вигодовування:
- НПЗП: всі, крім аспірину.
- Кортикостероїди.
- Ацетамінофен.
- Гідроксихлорохін.
- Сульфасалазин.
- Азатіоприн.
- Такролімус або циклоспорин.
- Біологічні інгібітори ФНП.
- Гепарин і варфарин. Ранні ознаки РА.
Ці ревматичні захворювання не можуть бути безпечними для використання під час лактації, тому що недостатньо даних, щоб розповісти нам про перенесення в грудне молоко:
- Метотрексат.
- Микофенолат.
- Циклофосфамід.
- Лефлуномида.
Ці процедури можуть бути безпечними для використання під час лактації, хоча поки ще недостатньо доказів. Оскільки вони є великими біологічними молекулами, малоймовірно, що вони пройдуть через материнський бар’єр крові в грудне молоко. Поговоріть з вашим ревматологом про ризики та переваги прийому цих препаратів під час грудного вигодовування, і якщо у вас є інші варіанти:
- Рітуксімаб.
- Косентикс.
- Тоцилизумаб.
- Тофацитиниб.
- Устекинумаб.
Годування вашої дитини: вибір правильного варіанту для вас
Існує багато варіантів лікування, які можна безпечно використовувати для боротьби протягом декількох тижнів і місяців, коли у вас артрит після пологів.
Є інші речі, які слід враховувати, коли ви робите вибір для годування грудьми чи ні. Це особисте рішення для вас і вашого партнера. Ви можете поговорити з вашим лікарем чи педіатром вашу дитину про будь-які проблеми або питання, які у вас є про грудному вигодовуванні. І про інших варіантах, які ви маєте, якщо ви вирішите не годувати груддю. Деякі мами воліють накачати своє грудне молоко і годувати своїх нових дітей пляшкою або використовувати суміш, яка подається дитині в пляшку. Деякі мами можуть спробувати грудне вигодовування протягом певного періоду часу, а потім перейти до суміші пізніше.
Вам вирішувати, як годувати дитину. Коли у вас є артрит після пологів, такий як РА, псоріатичний артрит (ПСА) або вовчак, у вас може бути біль у суглобах або пошкодження, що ускладнює утримання вашої дитини, коли годується кілька разів вдень і вночі.
Проте немає ніяких підстав для того, щоб нові матері, з ревматичними захворюваннями, які не могли годувати грудьми, поки вони не приймають жодних ліків, які можуть завдати шкоди дитині. Поговоріть з вашим ревматологом про будь-які проблеми, або питання, які ви маєте про грудному вигодовуванні, коли приймаєте які-небудь ліки. Вправи на розтяжку м’язів і суглобів.
Чому грудне вигодовування гарна ідея
Грудне молоко — це безпечна, натуральна їжа для вашої дитини. Вона містить здорові антитіла і гормони, які допомагають вашій дитині нарощувати імунну систему.
Молозиво, густа жовтувата рідина, яку ви робите в грудях, на початку догляду, містить поживні речовини, що допомагають вашій дитині боротися з інфекціями.
Дослідження показують, що грудне вигодовування дитини вашим власним молоком може знизити ризик розвитку вашої дитини в таких проблемах, як астма, діарея, вушні інфекції, екзема, інфекції нижніх дихальних шляхів, деякі види раку у дітей і діабет типу 2.
Діти з грудним вигодовуванням менш схильні до ожиріння.
Грудне молоко може також знизити ризик розвитку деяких ракових захворювань у дітей, таких як лейкемія, і материнські ракові захворювання, такі як рак матки, яєчників і молочних залоз.
Грудне вигодовування також може допомогти матерям знизити ризик розвитку діабету і деяких видів раку. Це також може допомогти вам скинути вагу після пологів, тому що це спалює калорії.
Грудне вигодовування допомагає матерям, зменшуючи ризик післяпологової кровотечі. Коли ви годуєте грудьми, ваше тіло виробляє гормони, які викликають скорочення матки, заохочуючи його до нормального розміру. Це запобігає крововилив у перші кілька днів до кількох тижнів після пологів. Ревматоїдний артрит після народження дитини.
Є також психологічні переваги для грудного вигодовування. За даними Американської академії педіатрії «Нове керівництво матері по грудному вигодовуванню: друге видання, опубліковане в 2015 році, акт грудного вигодовування — проведення вашої дитини поруч з вашим тілом — може зробити вашого нового дитини безпечним і захищеним. Ви також стверджуєте, що гормони під час грудного вигодовування, які підтримують вашу зв’язок з вашою дитиною — «материнський інстинкт».
Якщо ви вирішите годувати дитину з пляшечки, ви також зможете розвинути зв’язок із дитиною і виховувати його. Не підкреслюйте яке-небудь рішення, яке ви приймаєте, або якщо ви вирішите припинити грудне вигодовування в будь-який момент. Ваша дитина може рости здоровою, коханою і добре розвиненим, незалежно від того, як ви його годуєте в дитинстві.
Якщо ви вирішите годувати грудьми, ось кілька порад, які слід мати на увазі, коли ви годуєте груддю:
- Знайдіть зручну позицію для грудного вигодовування. Має підтримувати вашу спину і шию, сидячи в твердому кріслі або на ліжку з узголів’ям. Якщо у вас є стілець, який дозволяє трохи розслабитися, це допоможе вам підійти під прямим кутом.
- Покладіть ноги на щось на зразок подушки, підставки для ніг.
- Переконайтеся, що ваші руки підтримуються, коли ви тримаєте своєї дитини під час годування. Існують подушечки на коліна і інші пристрої, які призначені для підтримки голови і тіла вашої дитини.
- Деякі мами воліють годувати грудьми, лежачи на боці, і використовують подушку для підтримки дитини.
- Якщо ваш артрит після пологів пошкодив ваші суглоби верхньої частини тіла, вам може знадобитися допомога від іншої людини або пристрою для догляду за хворим або подушки. Переконайтеся, що ви не пошкодите суглоби тільки тому, що відчуваєте, що «повинні» робити все самі.
Незабаром вам захочеться няньчити вашого немовляти поза домом. Ви захочете відправитися на роботу, поїхати в аптеку або на прийом до лікаря своєї дитини, відвідати друзів і сім’ю, виходити на вечерю або в магазин. Щоб вам було легше, обмежте кількість речей, які ви носите з собою в сумці для підгузків, наскільки зможете. Або розділіть предмети між вами та вашим партнером, якщо ви разом. Грудне вигодовування вимагає менше речей для носіння, але ви можете захотіти взяти з собою подушку, якщо вам це потрібно на ходу. Подагра при вагітності.
У деяких нових мам є проблеми з грудним вигодовуванням. Це трапляється з мамами, у яких також немає ревматичної хвороби. Ваш лікар може направити вас до консультанта з лактації, якщо вам це потрібно. Ці професіонали можуть допомогти вам впоратися з проблемами грудного вигодовування. Артрит після пологів і під час вагітності дивіться вище.
