Діагностика        13 Березня 2018        1871         Коментарі Вимкнено до Артикуляційна гімнастика та інші методи відновлення мови після інсульту

Артикуляційна гімнастика та інші методи відновлення мови після інсульту

Інсульт — це важке захворювання, що нерідко призводить до ускладнень, зокрема, до порушень мовлення. Ці наслідки хвороби можна усунути при комплексному лікуванні і постійній підтримці хворого. Чим раніше розпочати реабілітаційним і відновлювальним заходам, тим швидше людина зможе повернути можливість повноцінно спілкуватися.

Відновлення речі після інсульту при дотриманні всіх правил і з допомогою спеціалістів в більшості випадків має високу ефективність, тому важливо не відкладати це заняття, а допомогти постраждалій людині.

Зміст

  • Як виникає процес порушення мови після інсульту?
  • Причини порушення мови
  • Види порушень мовлення
  • Лікування і відновлення речі після інсульту
    • Медична терапія
    • Заняття з логопедом
    • Домашні вправи і гімнастика
    • Народні засоби
  • Висновок

Як виникає процес порушення мови після інсульту?

Втрату або порушення функції розмовної викликають такі види інсульту, як ішемічний та геморагічний. Виникає цей процес внаслідок ураження мовного центру, який знаходиться в корі головного мозку. Саме в цій ділянці проходить патогенез інсульту. Так, патологія зачіпає мозочкові структури і викликає параліч розмовного апарату, з-за чого:

  • голос стає більш глухим і тихим;
  • пацієнту важко дається вимова приголосних або не дається взагалі;
  • темп розмови знижується.

УВАГА! При важких випадках розвитку хвороби здатна відбутися повна втрата здатності говорити.

В залежності від того, яка частина головного мозку порушена інсультом і як прогресувало захворювання, порушення здатності говорити в людини проявляється в різній мірі. Важливо пам’ятати, що порушення мови при інсульті може зачіпати не тільки розмовний апарат, але і здатність людини сприймати й розуміти інформацію, вміння читати і писати.

Причини порушення мови

Основною причиною розладу мовлення є серйозна поразка інсультом мовних мозкових зон, що знаходяться в задній верхній і нижній скроневій частках мозку. Вражені патологією можуть бути зони:

  • Брока, коли у хворого повністю відбирає мову;
  • Верніке, коли здатність розмовляти у людини не зникає, але мова стає незв’язною і невиразною.
  • Ураження цих зон мозку в ході розвитку інсульту можуть бути викликані наступними причинами:

    • параліч голосових зв’язок або одного з них;
    • важка форма інсульту;
    • великий осередок ураження інсульту;
    • відсутність своєчасного лікування захворювання;
    • ускладнення перенесеного інсульту.

    ВАЖЛИВО! Порушення мовлення частіше виникають після геморагічного інсульту, провокуючого крововилив у мозок. Дана патологія рідко обходиться без ускладнень, на відміну від ішемічної його форми, запобігти прогресуванню якої шанси вище. Однак, виключити ризик ураження мовного апарату повністю неможливо незалежно від форми інсульту.

    Види порушень мовлення

    Існує 2 основних види розладів і порушень мови після перенесеного інсульту:

  • Дизартрія, при якій хворий здатний сприймати інформацію, зберіг можливості читати і писати, однак насилу вимовляє слова і звуки.
  • Афазія, що характеризується повною або частковою неможливістю людини вимовляти слова. Сприйняття слів і звуків також зберігається не в повній мірі.
  • Відповідно до загальноприйнятої класифікації, афазию поділяють на кілька типів:

    • Сенсорний, коли хворий може чути тільки окремі звуки, але не в змозі розуміти зміст слів, що робить неможливою повноцінну роботу мовного апарату.
    • Тотальний, який виникає відразу після інсульту і зберігається кілька днів. Характеризується повною втратою мови, нездатністю розуміти інформацію і впізнавати оточуючих.
    • Моторний, при якому пацієнт може сприймати і розуміти звернену до нього мову, здатний вимовляти звуки окремо, але не може зібрати їх у слова. Даний тип афазії викликаний порушеннями артикуляції.
    • Семантичний, коли пацієнт не може сприймати зміст складних і довгих речень і зворотів, як і не може їх вимовляти. Однак розуміння простих конструкцій і коротких фраз, як і здатність до їх вимови, зберігається.
    • Сенсомоторный, який характеризується поєднанням сенсорного і моторного типів афазії після інсульту з труднощами сприйняття і твори мови. Пацієнт здатний чути і говорити тільки окремі звуки.
    • Амнестичний, коли хворий у змозі говорити словами і нескладними реченнями, однак не може повноцінно цього робити через забування назв деяких предметів і явищ і нездатності їх ототожнювати з реаліями.

    УВАГА! Займатися лікуванням пацієнта, який переніс інсульт, слід після консультації з фахівцем-афазіологом.

    Лікування і відновлення речі після інсульту

    Починати лікування і відновлення розмовної функції людини, що постраждав від інсульту, слід якомога раніше. Прогноз реабілітації буде залежати від складності та обсягу ураження головного мозку: чим менший ділянку вражений, тим швидше здатність розмовляти до людини повернеться.

    Також під час лікування важлива підтримка близьких людей. Спілкування з пацієнтом необхідно протягом всієї реабілітації. Це сприяє позитивному настрою і позитивно позначається на результатах.

    Для відновлення мовної функції у хворого слід задіяти всі ефективні методи лікування афазії при інсульті і після нього:

    • заняття з лікарем-логопедом;
    • артикуляційні вправи і вправи для пам’яті;
    • терапія стовбуровими клітинами;
    • фізіотерапія;
    • народні засоби.

    ДОВІДКА! В тяжких випадках також може бути задіяно хірургічне втручання. Однак для більшості пацієнтів достатньо комплексу вправ в домашніх умовах під контролем логопеда і медичних засобів.

    Медична терапія

    Медична терапія для підтримки і відновлення мовного апарату не включає використання препаратів, за винятком прийому вітамінів для підвищення імунітету.

    Сучасне медичне лікування афазії задіює процедуру трансплантації стовбурових клітин хворого. Разом з ними людський організм забезпечується внутрішніми силами, що сприяє оновленню та відновлення мозкових пошкоджених тканин. Стовбурові клітини здатні розпізнавати вогнища ураження і відновлювати відмираючих тканина.

    Процедуру із застосуванням стовбурових клітин пацієнта проводять в амбулаторних умовах 2 рази з перервою в 2-3 місяці. Протягом цього часу досить швидко нормалізуються захисні функції організму і реанімуються тканини і судини головного мозку, що орган повертає до нормального функціонування і сприятливо позначається на життєвому тонусі пацієнта. Поліпшене самопочуття і прискорене лікування неврозу дозволяють людині швидше повернути розмовну функцію.

    Сприяють відновленню голосу також фізіотерапевтичні процедури, в числі яких:

  • Електростимуляція мускулатури, що відповідає за мову. Метод відрізняється особливою ефективністю при моторному типі афазії.
  • Иглорефлексия, позитивно яка на мовленнєвої діяльності та артикуляції, але не дає точної гарантії повернення речі.
  • Функціональне биоуправление, яке базується на візуальному контролі працездатності мовної мускулатури.
  • ВАЖЛИВО! Вибір таких процедур залежить від типу і складності порушення мовлення. Застосовують фізіотерапію тільки в сукупності з іншими методами лікування, щоб гарантувати ефективність терапевтичних заходів.

    Найбільш складні стани після інсульту, коли патологія порушила роботу мовного апарату і призвела до тотальної афазії, вирішуються за допомогою хірургічного втручання. Операція характеризується відновленням судин уражених тканин з подальшим поліпшенням циркуляції крові у відділі головного мозку. Показанням до проведення даної процедури є також відсутність результату при застосуванні інших методів відновлення розмовної здібності.

    Заняття з логопедом

    Для відновлення мови після інсульту також необхідна допомога логопеда. Фахівець повинен контролювати весь процес реабілітації хворого, регулярно займатися з ним і стежити за результатами терапії.

    Заняття пацієнта з логопедом проходять після обстеження та встановлення виду афазії. Логопеда слід подбати про умови, в яких буде проходити робота з пацієнтом, знайти з ним контакт. Потім лікар підбирає комплекс завдань для розвитку розуміння мови, артикуляції та відновлення здатності говорити усвідомлено. Складність завдань у комплексі збільшується в ході занять і визначається ефективністю терапії для кожного конкретного хворого.

    Логопед може задіяти методику з прослуховуванням пацієнтом музики. Так він зможе згадати значення відомих слів, а потім відтворювати їх, усвідомлюючи зміст сказаного. Однак цей тип лікування вимагає попереднього спілкування з родичами хворого, так як музика обов’язково повинна бути відомою для нього і приємною.

    При розладах мови, пов’язаних з пробілами пам’яті або труднощами сприйняття інформації, лікар-логопед може використовувати наочні матеріали — різні картинки, предмети, фотографії. Цей метод особливо ефективний при сенсорній афазії.

    Тривалість занять пацієнта з логопедом визначається лікарем в ході лікування і найчастіше становить від 7 до 15 хвилин протягом перших тижнів після інсульту і близько 30 хвилин — після 2 місяців регулярних занять.

    ДОВІДКА! Якщо перші заняття лікар орієнтує на здатність вимовляти і розуміти слова, то на останньому етапі відновлення розмовної функції логопед працює над дикцією хворого. В середньому досить роки регулярних занять зі спеціалістом для повернення речі.

    Домашні вправи і гімнастика

    При високій ефективності занять з логопедом, а також для їх закріплення хворому рекомендується проведення курсу вправ в домашніх умовах і артикуляційна гімнастика після інсульту. Зокрема, ефективними є такі способи відновлення мови:

    • читання та обговорювання вголос скоромовок;
    • читання вголос спеціальних логопедичних текстів;
    • обговорювання і наспівування пісень з легкої значеннєвим навантаженням;
    • поєднання слів в пропозиції і пропозицій в тексти за допомогою побудови логічних ланцюжків.

    Крім того, існує просте вправу для відновлення мови після інсульту, яке рекомендується робити перед заняттями з логопедом — масаж мови зубною щіткою для його розслаблення, що полегшує здатність вимовляти звуки і вимовляти слова. Також ця процедура рекомендується при підготовці до спеціальних занять для реабілітації мовного апарату. Під час таких вправ варто виконувати:

    • згортання мови, губ в трубочку;
    • оскал зубів;
    • широку посмішку з напругою лицьових м’язів;
    • висування мови вперед з відкритим ротом;
    • легкі прикушування зубами по черзі верхньої і нижньої губ;
    • облизування губ мовою почергово в обидві сторони;
    • облизування внутрішньої поверхні зубів, ясен, піднебіння.

    Після такої підготовки слід займатися артикуляційною гімнастикою — пацієнту необхідно промовляти окремі букви, слова, а потім — пропозиції, максимально напружуючи м’язи. І лише після цього етапу задіють читання, спів і розмовні вправи. Тоді ефективність домашніх занять буде високою, як і при спілкуванні з лікарем-логопедом.

    Народні засоби

    Народні засоби для лікування порушень мови після інсульту слід використовувати як доповнення до основного лікування. До дієвим рецептами відносяться:

  • Трав’яні відвари. Для приготування потрібно залити окропом по 1 ст. л. подрібнених шишок сосни (їли), ягід калини і ялівцю і сушених подрібнених трав чебрецю та шавлії. Потім рідину слід процідити і пити по 2-3 склянки на день. Ліки сприяє підвищенню імунітету, а також сприятливо впливає на слизову оболонку горла, що полегшує здатність говорити.
  • Лікувальні чаї. Для приготування необхідно заварювати і пити як звичайний чай будь-які цілющі трави (шавлія, ромашка, звіробій, чебрець). Доповнити напій рекомендується суничними ягодами або шипшиною, після чого вживати по 2-3 склянки щодня. Такий чай знімає запальні процеси в організмі і полегшує загальний стан хворого.
  • Мед. Цей простий продукт сприяє швидкій реабілітації хворого, так як його вживання по 1 ст. л. перед кожним заняттям над мовленням сприяє відновленню голосу і стимулює роботу мовного апарату.
  • УВАГА! Можна використовувати кілька народних рецептів одночасно, але важливо пам’ятати, що виключати при цьому регулярні заняття і відмовлятися від призначеної лікарем терапії забороняється!

    Висновок

    Відновлення речі після перенесеного інсульту вимагає часу і сил пацієнта. Дуже важливий позитивний настрій на ефективність лікування, в чому повинні допомагати рідні та близькі люди. У більшості випадків кваліфікованим логопедам вдається досягати високої ефективності вже протягом року. Необхідно вірити в краще, прикладати всі можливі зусилля, і тоді результат не змусить себе чекати.