Для лікування захворювання більшості пацієнтів потрібна комбінація терапії і ліків, включаючи протиревматичні препарати, що модифікують хвороби (БПРП), біологічні препарати, кортикостероїди, нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) та анальгетики при ревматоїдному артриті (РА).
Ці препарати працюють разом, щоб забезпечити оптимальний рівень догляду. НПЗП та анальгетики є двома найбільш поширеними формами ліків, і кожен з них ефективно працює над зменшенням деяких симптомів ревматоїдного артриту по-різному.
НПЗП для ревматоїдного артриту
Це препарати, які зменшують запалення без використання стероїдів. Для пацієнтів, які страждають на РА, зменшення запалення є важливою частиною управління симптомами і полегшенням болю.
Хоча НПЗП не використовуються для припинення прогресування захворювання, вони стратегічно використовуються в поєднанні з іншими препаратами, щоб допомогти зменшити запалення в певних випадках. Медикаментозне лікування РА.
Як працюють НПЗП?
НПЗП працюють для зменшення запалення в уражених суглобах у пацієнтів з ревматоїдним артритом. Це зменшує набряклість і біль, які зазнають пацієнти під час спалахів. Вони працюють спільно з іншими препаратами, такими як БПРП, і можуть бути зменшені в дозуванні, поки вони повинні вступити в силу.
Однак НПЗП не запобігають прогресування погіршення кісткової тканини і хряща у пацієнтів з РА. Вони використовуються виключно для полегшення набряку і болю. НПЗП призначені для блокування ферментів «сох» пацієнтів. Ферменти COX продукують простагландини і є речовинами, які сприяють запалення і болю. Блокуючи ферменти COX, НПЗП допомагають зменшити запалення уражених суглобів.
Анальгетики при ревматоїдному артриті
Анальгетики використовуються пацієнтами з РА для зниження рівня болю, викликаної запальними симптомами. Часто лікарі рекомендують або призначають анальгетик для пацієнтів з РА під час спалахів або раз, коли хвороба знаходиться в активному стані. Це зазвичай рекомендується в якості короткострокового методу полегшення болю. Анальгетики також рекомендуються пацієнтам з ревматоїдним артритом, які в минулому мали негативні побічні ефекти від прийому НПЗП.
Як працюють анальгетики?
Анальгетики — це клас ліків, які більшість людей називають болезаспокійливими. Мета анальгетиків — полегшити відчуття болю. Коли пацієнт відчуває біль, це тому, що нервові закінчення посилають певні сигнали в мозок, що призводить до фізичного відчуття. Анальгетики заважають з’єднанню повідомлень між нервовими закінченнями і мозком, щоб блокувати відчуття болю.
На відміну від НПЗП, вони не знімають запалення. І хоча БПРП уповільнюють і зупиняють прогресування захворювання, анальгетики цього не роблять. Анальгетики ефективні при знятті і притупленні болю, в той час як пацієнти очікують, що їх БПРП почнуть працювати. Базисні протиревматичні препарати.
Типи анальгетиків і нестероїдних протизапальних засобів для ревматоїдного артриту
Існує понад 20 різних типів НПЗП, доступних з рецептом або без рецепта. Ось найбільш поширені типи НПЗП, які використовуються для лікування симптомів ревматоїдного артриту:
- Целекоксиб.
- Диклофенак.
- Ібупрофен.
- Кетопрофен.
- Напроксен.
Існує кілька різних анальгетиків, кожен з яких має свій власний підтип. Анальгетики відносяться до наступних категорій: опіоїди і неопиоиды. Ось найбільш поширені типи анальгетиків:
- Ацетамінофен.
- Аспірин.
- Трамадол.
- Кодеїн.
- Оксикодон.
- “Гідрокодон”.
- Комбінація гідрокодону / ацетамінофену.
- Меперідін.
- Метадон.
Як приймаються НПЗП і анальгетики
Деякі НПЗП і анальгетики при ревматоїдному артриті доступні без рецепта або можуть бути придбані без рецепта. Опіоїдні анальгетики вимагають лікаря. Вони найчастіше вживаються в декількох добових дозах протягом коротких періодів часу. Більшість типів НПЗП і анальгетиків представлені у вигляді таблеток (таблетки або капсули). Їх слід приймати з водою і їжею або незабаром після їжі. Є деякі НПЗП, вхідні в крем або гель формат, який ви можете натирати безпосередньо на уражені суглоби.
НПЗП та анальгетики можуть починати роботу всього через 30 хвилин до декількох годин в залежності від типу і від конкретного пацієнта.
Ні НПЗП, ні анальгетики не беруться замість БПРП або біологічних препаратів. Вони беруться разом з імунотерапії препаратами, які призначені для уповільнення або припинення прогресування захворювання. Кортикостероїди при РА.
Використання НПЗП і анальгетиків
НПЗП та анальгетики використовуються тільки в якості короткострокових або тимчасових ліків для полегшення симптомів. Оскільки вони не зупиняють або сповільнюють прогресування захворювання, вони не використовуються окремо для лікування ревматоїдного артриту.
Анальгетики дуже ефективні при зменшенні болю у пацієнтів, що випробовують спалаху. НПЗП ефективні для зменшення запалення, яке викликає біль і жорсткість. Вони обидва приймаються пацієнтами, поки вони чекають, коли їхня хвороба-модифікуючі протиревматичні препарати (БПРП), вступлять в силу.
БПРП залишаються основним і найважливішим ліками для пацієнтів з ревматоїдним артритом, які продовжують приймати, щоб запобігти подальшому пошкодження суглобів, кісток і хряща.
Побічні ефекти НПЗП і анальгетиків
НПЗП та анальгетики є двома з найбільш поширених фармакологічних препаратів. Взагалі кажучи, вони безпечні, коли їх приймають у відповідності з приписами. Найбільш часто сообщаемым побічним ефектом як НПЗП, так і анальгетиків є біль у животі.
Прийняття НПЗП і анальгетиків з їжею або незабаром після їжі може допомогти захистити підкладку вашого шлунка і запобігти почуття болю і нудоти. НПЗП несуть обмежений ризик розвитку виразок шлунка або кровотечі. Імунотерапія при РА.
Вони мають підвищений ризик серцевих нападів і інсультів. Лікарі будуть обережні у відношенні того, які типи НПЗП і анальгетиків наказують, якщо пацієнт курить чи має діабет, високий рівень холестерину або високий кров’яний тиск. НПЗП можуть підвищувати кров’яний тиск, тому може виникнути проблема, пов’язана з існуванням раніше існуючого стану.
Інші побічні ефекти можуть включати запаморочення, нудоту, головні болі, проблеми з нирками і набряки в ногах.
Опіоїдні анальгетики при ревматоїдному артриті несуть великі побічні ефекти, ніж неопіоідние анальгетики. Опіоїди також несуть більший ризик залежності. Обов’язково запитайте свого лікаря перед тим, як об’єднати ацетамінофен і опіоїдні анальгетики, оскільки деякі з аналгетиків — лічильників можуть утримувати низькі дози опіоїдів.
Хоча можна взяти їх разом, завжди звертайтеся до свого лікаря перед тим, як об’єднати анальгетики та НПЗП для лікування ревматоїдного артриту.
