Зміст
- 1 Діабетична полінейропатія
- 2 Фармакокінетика і фармакологічна дія
- 3 Застосування
- 3.1 Приготування і введення розчину для інфузій
- 4 Побічна дія
- 5 Протипоказання
- 6 Передозування і особливі вказівки
- 7 Тиогамма для обличчя
- 8 Відгуки
Тиогамма – засіб, що регулює вуглеводний і ліпідний обмін. Виписують даний препарат діабетикам. До складу входить тіоктова кислота. Випускається у формі таблеток, концентратів для розчинів і безпосередньо самі розчини. Медикамент відпускається за рецептом. Розглянемо основне показання, а також тиогамма, інструкцію по застосуванню, ціну, відгуки, аналоги.
Діабетична полінейропатія
Показаннями до застосування Тиогамма 600 є діабетична поліневропатія. Вона розвивається у осіб, що страждають цукровим діабетом. Також вона може проявитися перед розвитком захворювання. Проявляється змінами в нервовій тканині, болями різної виразності й сили, відчуттям поколювання, оніміння печіння по всьому тілу, але найбільш часто – ногах.
Препарат вводиться, щоб усунути симптоматику, поліпшити чутливість нервових волокон, а також щоб запобігти розвитку ускладнень, серед яких і виразки.
Причинами розвитку хвороби вважаються стану, викликані лікування діабету. Зокрема:
- Стрибки цукру в крові, викликають серйозні порушення в усьому організмі;
- Порушення харчування нервів, гіпоксія;
- Порушення всмоктування корисних речовин і вітамінів;
- Часті декомпенсації діабету.
По мірі розвитку діабету полінейропатія закріплюється і в кінці може прийняти незворотній характер. Виділяють кілька стадій цього захворювання: субклінічну, клінічну.
На субклінічній, яка є першою стадією, зазвичай особливо симптоматику не помічають лише рідкісне оніміння.
На другій стадії, клінічної, вже проявляються різноманітні симптоми в залежності від форми захворювання — гострої больової, больовий хронічної, безбольової, амиотрофической.
На третій стадії вже розвиваються ускладнення. Одними з них є виразки в області гомілок. У 15% пацієнтів уражені області доводиться видаляти, тобто проводити ампутацію. Лікування полінейропатії проводиться за допомогою ряду препаратів, серед яких:
- Вітаміни;
- Кислота альфо-липолиевая;
- Інгібітори альдозоредуктази;
- Знеболюючі медикаменти;
- Актовегін;
- Антибіотики (якщо є інфекційний збудник);
- Препарати кальцію і калію.
Фармакокінетика і фармакологічна дія
Це метаболічний засіб, який у складі має ендогенний антиоксидант, зв’язує вільні радикали. З його допомогою в організмі хворого синтезуються необхідні речовини і кислоти. Також працює ще і як коензим, беручи участь в окислювальних процесах. Допомагає знизити рівень глюкози у крові та збільшити рівень глікогену в печінці. З його допомогою вдається подолати інсулінорезистентність.
Тіоктова кислота в Тиогамме по біохімічному дії схожа на вітаміни групи В. Вони допомагають брати участь у вуглеводному та ліпідному обміні, стимулювати обмін холестерину, покращує функцію печінки. Таким чином виявляється захисну дію на печінку, а також гіпоглікемічний, гіпохолестеринемічний та гіполіпідемічний ефекти. У нейронів поліпшується трофіка. Враховуючи ціну, інструкцію по застосуванню, Тиогамма у вигляді розчину для в/в сприяє зменшенню побічної дії і досить серйозно допомагає поправити здоров’я.
Після прийому таблетки Тиогамма тіоктова кислотапочти повністю і швидко всмоктується через кишковий тракт. Якщо приймати таблетку одночасно з їжею, то процес всмоктування помітно знижується, займаючи близько години. При цьому біодоступність дорівнює 30%. При внутрішньовенній ін’єкції Тиогамма за відгуками лікарів повністю всмоктується за 10-11 хвилин.
Препарат піддається ефекту першого проходження, утворюючи метаболіти. Виводяться вони нирками на 90%. Напіввиведення становить 20-50 хвилин в залежності від особливостей організму пацієнта.
Застосування
Препарат призначається внутрішньо по 300-600 мг раз на день. Таблетки приймаються не розжовуючи, з невеликою кількістю води. Внутрішньовенно препарат вводиться в кількості 600 мг. На самому початку лікування рекомендується введення препарату внутрішньовенно. здійснюється щоденно протягом 2-4 тижнів залежно від показань і призначень лікаря. Після препарат застосовується перорально у вигляді таблетки Тиогамма в кількості 300-600 мг. Коли препарат вводиться внутрішньовенно, то потрібно здійснювати процес максимально повільно – 50 мг/хв.
По інструкції Тиогамма Турбо вводиться парентерально, якщо це розчин.
Застосовують в тих випадках, коли порушення чутливості вже яскраво виражено і пов’язане з полнейропатией діабетичної. Коли концентрат був змішаний з розчинником, засіб вводиться негайно, щоб зберегти його ефективність. Обов’язково захищати розчин від попадання сонячних променів.
У таблетованій формі препарат застосовується за приписами лікаря, найчастіше після інфузій. Тривалість терапії становить 1-4 місяці. Інструкція по застосуванню Тиогамма свідчить, що препарат можна приймати незалежно від їжі, але при прийомі їжі процес всмоктування зменшується, про що вже говорилося вище.
Тому на даний предмет необхідна консультація з лікуючим лікарем.
Приготування і введення розчину для інфузій
Щоб приготувати розчин Тиогамма для внутрішньовенного введення, 1 ампулу препарату в 20 мл (600мг тіоктової кислоти) змішують з 50-250 мл розчину натрію хлориду 0,9%. Вводиться у вигляді інфузії протягом 20-30 хвилин. Робляться вони з спеціальних флаконів, які розміщені в прикладені до ліків світлозахисні підвісні футляри (мають чорний колір і виконані з спеціального поліетилену).
Якщо інфузії роблять з флаконів по 50мл, то процес проводиться безпосередньо з того флакона, в якому знаходиться розчин. Його також слід помістити у спеціальний захисний футляр, виготовлений з чорного поліетилену.
Побічна дія
Побічні ефекти після застосування медикаменту також присутні. Є ті, які проходять самі і приймати які-небудь заходи по їх усуненню необов’язково:
- ШЛУНКОВО-кишкового тракту: печія, блювання, нудота – тобто диспепсія;
- ЦНС: диплопія, судоми, а під час швидкого внутрішньовенного введення препарату, підвищення тиску, відчуття важкості в голові;
- Система кровотворення: точкові крововиливи на слизових оболонок, геморагічний висип, тромбоцитопенія і тромбофлебіт;
- Дихальна система: при швидкому введенні – утруднення дихання.
Але є і стани, при яких може знадобитися серйозна допомога. Так, наприклад, у пацієнта може розвинутися гіпоглікемія за рахунок підвищення засвоюваності глюкози, а також алергічні реакції аж до анафілактичного шоку.
Протипоказання
Протипоказання до Тиогамма в таблетках або розчині не так багато. В основному це фізіологічні особливості людського організму в певні періоди життя:
- Лактація;
- Вагітність;
- Дитячий вік;
- Гіперчутливість.
Застосовувати препарат Тиогамма також не можна людям, страждаючим:
- Від лактат-цидоза (і навіть якщо такого немає, але його легко спровокувати);
- При тяжких порушеннях функціональності печінки і нирок, які переробляють і виводять препарат;
- Інфаркт міокарда, що знаходиться на гострій стадії (можуть проявитися сильні побічні ефекти за рахунок слабкості організму);
- Серцево-судинна чи дихальна недостатність з декомпенсованим перебігом;
- При хронічному алкоголізмі;
- Дегідратація;
- Гострі порушення кровообігу в області головного мозку (через ризик розвитку побічних ефектів у вигляді внутрішньочерепного тиску).
Стосовно дитячого віку варто уточнити, що конкретних протипоказань немає, просто не були проведені дослідження на даній категорії осіб.
Передозування та особливі вказівки
Пацієнтам на час застосування засобу необхідно утримуватися від вживання алкоголевмісних напоїв. Пацієнти з цукровим діабетом повинні контролювати рівень глюкози в крові. Особливо важливо це робити на початковому етапі, поки організм не адаптувався до препарату Тиогамма.
У ряді випадків може знадобитися коригування дозування інсуліну або ж іншого перорального препарату з гіпоглікемічним дією. Це допоможе уникнути розвитку гіпоглікемії.
При передозуванні розвиваються головний біль за рахунок підвищення внутрішньочерепного тиску, а також симптоми з боку травного ТРАКТУ – блювання з нудотою. Лікування одне – симптоматичне. Будь-якого антидоту до препарату знайдено не було.
Інфузійне введення препарату здатне в значній мірі знизити ефективність цисплатину при сумісному застосуванні. Тиогамма здатна підсилювати дію інсуліну, а також інших пероральних засобів з гіпоглікемічними властивостями. Тіоктова кислота, що застосовується паралельно етанолу, знижує свою ефективність.
Якщо говорити про фармацевтичному взаємодії, то Тиогамма погано регагирует на іони комплексних металів утворює розчинні сполуки з молекулами цукру. Саме тому інфузійний розчин не можна поєднувати з розчинами декстрози, Рінгера, а також з тими розчинами, які здатні вступати в реакцію з компонентами, що мають дисульфідні зв’язки або SH-групи.
Ціна Тиогамма 600 з інструкцією по застосуванню коливається від 240 до 1700 рублів. Таблетки необхідно зберігати при температурному порозі в 25 градусів. Препарат придатний до 3 років від моменту випуску. Інфузії також зберігаються при температурі 25 градусів, але місце повинне бути захищене від сонячних променів. І розчину термін придатності становить 5 років. Ампули з флаконами зберігаються в первинній упаковці аж до моменту, коли необхідне застосування Тиогамма.
Тиогамма для обличчя
Як ні парадоксально, але таке серйозне засіб як тиогамма для особи за відгуками косметологів застосовувати також можна. За їх твердженнями це відмінний засіб від зморшок, яке допоможе швидко омолодитися.
Альфо-липолиевая кислота сприяє уповільненню старіння, усунення зморшок, омолодженню шкіри, зняття запалень, зменшення часу і так далі.
Тиогамма для особи застосовується і у вигляді крапельниць, судячи з відгуків клієнтів, і зовнішньо. Найбільш простий метод – нанесення на шкіру за допомогою ватного диска. Курс становить 10 днів, а процедура проводиться щодня.
Хтось пропонує робити процедуру двічі на день, але таке застосування препарату не передбачено, а тому і передбачити реакцію організму просто неможливо. В цілому тиогамма для особи отримала позитивні відгуки. Але знайшлися користувачі мережі, які стверджували, що розвивалися часто побічні явища алергічного характеру – зокрема кропив’янка і навіть анафілактичний шок. Тому засіб використовувати в таких цілях не рекомендується.
Відгуки
Анастасія, 57 років «Застосовувала Тиогамма в таблетках – лікар виписав рецепт. Без рецепта продавати відмовилися. Після трьох місяців застосування можу сказати, що препарат хороший. Стала краще себе почувати, почали поступово вщухати хронічні болі в ногах. А адже більше року поневірявся хворобою, не хотіла йти до лікаря. Препарат хороший і тепер буду проходити курси періодично».
Галина, 49 років «Як не дивно, саме я потрапила в той невеликий відсоток, у якого поліневропатія розвинулася перш діабету. Лікарі, звичайно, сказали, що якщо не лікуватися і не міняти спосіб життя, то полінейропатія буде не єдиною і не найстрашнішою моєю проблемою. Після таких слів хочеш-не хочеш, а почнеш лікуватися. Болів у мене не було, але от періодично по тілу блуждало почуття оніміння. Мене майже місяць відкапали Тиогаммой, а потім перевели на таблетки. Вже два тижні, як не було симптоматики, яка мене турбувала. Так що починаю змінювати життя на краще. Хоча ціна Тиогамма кусається, якщо чесно».
Віталік, 33 роки «Призначили Тиогамма, прокапали мене. Результату нуль. В цілому відчував себе більш-менш, але іноді турбували сильні болі в ногах. Лікарі поставили полінейропатія з-за алкоголю. Результату ніякого, так що ліки – даремно викинуті гроші на вітер. Воно того не варто – тільки час і гроші даремно витратив на незрозуміло який відпочинок. Краще б знайшли більш дешеві аналоги Тиогамма».